Gespeichert in:
| Titel: | Septische Thoraxchirurgie (Chirurgie thorakaler Infektionen) ; Drainagen im Thoraxbereich - Drainagephänomene |
|---|---|
| Von: |
Claus Engelmann
|
| Person: |
Engelmann, Claus
1939-2008 Verfasser aut |
| Hauptverfasser: | |
| Format: | Buch |
| Sprache: | Deutsch |
| Veröffentlicht: |
Lengerich [u.a.]
Pabst
1998
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| Beschreibung: | Literaturverz. S. 309 - 332 |
| Umfang: | 332 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3933151120 |
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Einleitung 9
1 Allgemeiner Tei 1 11
1.1 Historisches 11
1.2 Entwicklungstendenzen pleuropulmonaler Infektionen 14
1.3 Infektionsprophylaxe mit Antibiotika ? 20
1.4 Drainagen im Thoraxbereich 24
1.5 Gebräuchliche Systeme zur Ableitung von Luft und
Flüssigkeiten 25
1.5.1 Sogenannte Heber Drainagen 26
1.5.2 Saugen mit Vakuum bzw. Vakuum erzeugenden Luftpumpen 28
1.5.2.1 Die REDON Drainage 28
1.5.2.2 Vakuumerzeugung ohne Pumpen 30
1.5.2.3 Vakuumerzeugung mit Pumpen 32
1.6 Chirurgische Methoden im diagnostischen System infektiöser
Thoraxerkrankungen 39
2 SpeziellerTei 1 44
2.1 Infektionen der Brustwand 44
2.1.0 Drainage der Brustwand 44
2.1.0.1 Extrathorakale geschlossene Drainage 44
2.1.0.2 Spüldrainage ( Dauerspülung ) im geschlossenen System 45
2.1.0.3 Die offene Drainage 47
2.1.1 Unspezifische Infektionen der Brustwandweichteile 50
2.1.1.1 Haut und Unterhaut 50
2.1.1.2 Brustwandphlegmone und Brustwandabszeß 51
2.1.1.3 Weichteilinfektionen nach Thoraxtraumen und thorax¬
chirurgischen Eingriffen 54
2.1.1.4 Brustwandinfektionen nach Implantation von Allenthesen 57
2.1.2 Unspezifische Infektionen des Thoraxskeletts 59
2.1.2.1 Knorpelinfektionen ( Chondritis, Chondromyelitis ) 59
2.1.2.2 Knocheninfektionen ( Osteomyelitis der Rippen und des
Sternums) 64
5
2.1.2.3 Skelettinfektionen nach Thoraxtraumen und thoraxchirurgischen
Eingriffen 66
2.1.3 Spezifische Infektionen der Brustwand 71
2.1.3.1 Die thorakale Aktinomykose 71
2.1.3.2 Die Brustwandtuberkulose 79
2.1.3.3 Die Syphilis der Brustwand 82
2.1.3.4 Brustwandinfektionen durch Parasiten 82
2.2 Infektionen der Brusthöhle 84
2.2.0 Drainage des Pleuraraums 84
2.2.0.1 Die interkostale geschlossene Pleuradrainage 84
2.2.0.1.1 Die Thorakozentese mittels Trokar 84
2.2.0.1.2 Die Draineinlage mit Rippenresektion 96
2.2.0.1.3 Die intraoperativ gelegte Pleuradrainage 98
2.2.0.2 Die interkostale halboffene Pleuradrainage 104
2.2.0.3 Die interkostale offene Pleuradrainage 106
2.2.0.3.1 Die offene Schlauchdrainage 106
2.2.0.3.2 Die Thorakostomie 107
2.2.1 Die Infektion des Brustfells 108
2.2.1.1 Allgemeines 108
2.2.1.1.1 Ätiologie und Pathogenese 108
2.2.1.1.2 Symptomatik, Diagnostik und Verlauf 112
2.2.1.1.3 Behandlungsprinzipien 113
2.2.1.1.4 Dauer und Spätschäden nach Infektionen der Pleura 117
2.2.1.2 Die unspezifischen eitrigen Infektionen der Pleura 118
2.2.1.2.1 Pleuritis sicca 118
2.2.1.2.2 Pleuritis exsudativa 121
Serofibrinöse Pleuritis 121
Hämorrhagische Pleuritis 122
Eitrige Pleuritis 122
Das akute Pleuraempyem 124
Besondere Pathogenesen des akuten Pleuraempyems 131
Das akute Pleuraempyem im Kindesalter 135
Das chronische Pleuraempyem und die Empyem Resthöhle 139
Pleuraeiterungen nach Thoraxoperationen und träumen 162
Bronchopleurale Fisteln 171
2.2.1.3 Spezifische Infektionen der Pleura 181
2.2.1.3.1 Die Pleuratuberkulose 181
2.2.1.3.2 Pleurainfektionen nach früherer irreversibler Kollapstherapie der
Lungentuberkulose 189
2.2.1.3.3 Parasitäre Infektionen der Pleura 194
2.2.2 Die bronchopulmonalen Infektionen 196
2.2.2.0 Drainage der Lunge 197
2.2.2.0.1 Die offene und geschlossene Schlauchdrainage 197
2.2.2.0.2 Die breit offene Abszeßdrainage ( Pneumotomie, Speleostomie ) 199
2.2.2.0.3 Die Drainage der Lunge in den Pleuraraum ( Masurpialisation ) 201
2.2.2.1 Die nichttuberkulösen Pneumonien 201
2.2.2.1.1 Ätiologie und Pathognese 202
6
2.2.2.1.2 Klinik 205
2.2.2.1.3 Die intrapulmonalen Pneumoniekomplikationen 206
Chronische Pneumonien 206
Lungenabszeß, Lungengangrän 209
Die Bronchiektasie 218
2.2.2.2 Die Lungenaktinomykose 226
2.2.2.3 Die Lungenmykosen 229
2.2.2.4 Die Lungentuberkulose 234
2.2.2.5 Lungeninfektionen bei Immunschwäche 244
2.2.2.6 Lungeninfektionen durch Parasiten 246
Amöbiasis 246
Lungenechinokokkose 246
Weitere tierische Parasiten ( Protozoen und Helminthen ) 249
2.2.2.7 Infektionen durch Fremdkörper in Bronchien und
Lungenparenchym 251
2.2.2.7 .1 Fremdkörperaspiration 251
2.2.2.7.2 Intrapulmonale Fremdkörper 252
2.3 Die Infektionen des Mediastinums 254
2.3.0 Drainage des Mediastinums 255
2.3.0.1 Die primäre und sekundäre postoperative Drainage 255
2.3.0.1.1 Die geschlossene Saugdrainage 255
2.3.0.1.2 Die offene Drainage 257
2.3.0.2 Die Mediastinotomie 258
2.3.0.2.1 Die kollare Mediastinotomie 258
2.3.0.2.2 Die Mediastinotomia longitudinalis anterior inferior 260
2.3.0.2.3 Die Mediastinotomia posterior vertebralis 261
2.3.0.2.4 Die Mediastinotomia anterior parasternalis 262
2.3.1 Die Mediastinitis 262
2.4 Infektionen der Mediastinalorgane 266
2.4.0 Drainage des Perikards 266
2.4.0.1 Die Perikardpunktion ( Perikardiozentese ) mit Kanüle oder
Trokar 266
2.4.0.2 Direkte Perikarddrainagen 272
2.4.0.2.1 Die epigastrische Schlauchdrainage ( Perikardiozentese mittels
Kanüle oder Trokar) 272
2.4.0.2.2 Die Perikardiotomie 274
2.4.0.2.3 Die intraoperative direkte extrapleurale und transpleurale
Drainage 276
2.4.0.3 Die indirekte ( transpleurale ) Drainage des Perikards 277
2.4.1 Die Perikarditis 278
2.4.2 Entzündliche Trachea und Bronchusläsionen 281
2.4.3 Ösophagorespiratorische ( tracheale, bronchiale, pulmonale )
Fisteln 289
2.5 Thorakale Infektionen bei abdominalen Eiterungen und
bronchobiliäre Fisteln 293
2.5.0 Die Drainage des subphrenischen Raumes 293
7
2.5.0.1 Die extraseröse Drainage 296
2.5.0.2 Die intraseröse Drainage 298
2.5.1 Subphrenische Empyme und Abszesse 300
2.5.2 Thorakobiliäre Fisteln 306
Literatur 309
8
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